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Förderverein Beitritt 22.01.15

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Förderverein
Realschule plus Hoher Westerwald e.V.
Rennerod
Beitrittserklärung zum Förderverein
der Realschule plus Hoher Westerwald e.V.
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Förderverein der Realschule plus Hoher Westerwald e.V.,
Kohlhausstrasse 17 in 56477 Rennerod, Gläubiger-Identifikationsnr.: DE __ ___ ___________
Name:……………………………………Vorname:………………………………………..……………….
Geb.Dat.:…………… …………………..Telefon:………………………………………..…………………
Anschrift:……………………………………………………………………………………….……………..
EMail/Fax:……………………………………………………………………………………………….……
Mit meiner Unterschrift erkenne ich die Satzung des Fördervereins an.
Ort, Datum:………………………………Unterschrift:……………………..……………..……………….
Der Jahresmitgliedsbeitrag in Höhe von 12,00 € ist bis zum 15. Januar eines jeden Kalenderjahres
(bei Beitritt nach dem 15. Januar unverzüglich) auf das folgende Konto des Fördervereines zu
entrichten. Gerne nehmen wir auch Spenden über diesen Betrag hinaus entgegen.
Ich erkläre mich bereit, einen jährlichen Beitrag von........................Euro zu zahlen.
Empfänger:
Förderverein Realschule plus Hoher Westerwald e.V.
Ansprechpartner:
Rolf Stücher
IBAN:
DE85 5739 1800 0010 7568 04
BIC:
GENODE51WW1
Kreditinstitut:
Westerwaldbank
Ich ermächtige den Förderverein der Förderverein der Realschule plus Hoher Westerwald e.V.,
Zahlungen von meinem u. g. Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein
Kreditinstitut an, die vom Förderverein auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Name, Vorname (Kontoinhaber)
___________________
IBAN:
___________________
BIC:
___________________
Kreditinstitut:
___________________
Ort, Datum:………………………………Unterschrift:……………………..……………..……………….
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