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Beckmann Beteiligungs-AG Chamissostraße 12

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Eintrittskarten-Nr. …..
(Anlage 1)
Vollmachtgeber
...................................................................................................................................
(Vorname, Name, Adresse)
Vollmacht / Untervollmacht
Cloppenburg Automobil SE, Chamissostr. 12, 40237 Düsseldorf
Ordentliche Hauptversammlung der Cloppenburg Automobil SE, Düsseldorf, am
Dienstag, 03. Februar 2015, um 10:00 Uhr in den Räumlichkeiten der Commerzbank
AG, Breite Straße 25 in 40213 Düsseldorf.
Vollmacht*
Untervollmacht*
Ich/Wir bevollmächtige(n) hierdurch
Ich/Wir erteile(n) hierdurch
Herrn/ Frau
Herrn/ Frau
Vor- und Zuname
Vor- und Zuname
Wohnort
Wohnort
mich/uns in der o.g. Hauptversammlung zu vertreten und das Stimmrecht – soweit gegeben – für
mich/ uns auszuüben. Der/ die Bevollmächtigte ist
berechtigt, einen Unterbevollmächtigten zu bestellen oder die Vollmacht auf einen Dritten zu übertragen.
Untervollmacht, mich/uns in der o.g. genannten
Hauptversammlung zu vertreten und das Stimmrecht – soweit gegeben – für mich/ uns auszuüben
oder durch einen weiteren Unterbevollmächtigten
ausüben zu lassen.
Ort, Datum
Ort, Datum
Abschluss der Erklärung nach § 126b BGB, z.B.
durch Unterschrift
Abschluss der Erklärung nach § 126b BGB, z.B.
durch Unterschrift
* Gemäß § 16 der Satzung der Cloppenburg Automobil SE können sich stimmberechtigte Aktionäre nur durch andere, mit Vollmacht versehene Aktionäre
vertreten lassen
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