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Anmeldeformular Ferienbetreuung und schulfreie Tage

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Tagesstruktur Mittagstisch Feld
ANMELDUNG FERIENBETREUUNG UND SCHULFREIE TAGE
Schuljahr 2014/2015
Personalien des Kindes
Name
Geburtsdatum
Vorname
Adresse
Lehrperson
Schule / KiGa
Klasse
Ferien und schulfreie Tage
Fr. 80.– pro Tag und Kind
Bitte vermerken Sie bei der Anmeldung die Zeiten des Eintreffens am
Morgen (Seite 2 unter Bemerkungen).
Mo
Herbstferien
29. Sept- – 3. Oktober 2014
Herbstferien
6. – 10. Oktober 2014
Herbstferien
13. – 17. Oktober 2014
Weihnachtsferien
22. Dezember – 2. Januar 2015
Sportferien
26. Januar – 30. Januar 2015
Sportferien
2. Februar – 6. Februar 2015
Schulfrei/Weiterbildung Lehrer-
13. November 2014
Di
Mi
Do
Fr
BETRIEBSFERIEN
schaft
Ich bestätige, dass mein Kind gegen Unfall und Sachbeschädigung (Privathaftpflicht) versichert ist
Das „Betriebsreglement der Tagesstruktur Mittagstisch Feld“ (s. Homepage) ist integrierter Bestandteil dieser Vereinbarung.
Mit der Unterschrift akzeptieren die Vertragspartner die darin enthaltenen Bestimmungen und Regeln.
Datum: …………………………………………….
Betreuungsvertrag
Unterschrift: …………………………………………………………………………...
Bitte leer lassen
Wir bestätigen gerne die Anmeldung Ihres Kindes und danken Ihnen für das entgegengebrachte Vertrauen.
Zur Komplementierung der Unterlagen für Ihr Kind benötigen wir baldmöglichst noch folgende Unterlagen:
Ihre Unterlagen sind komplett
Datum: ……………………………………………
Unterschrift Leitung Tagesstrukturen:………………………………………………………….
Kontaktadresse für Mitteilungen, An- und Abmeldungen
Mittagstisch Feld, Bachstrasse 76, Tel. 062/ 546 07 09, 078 882 46 74
essen@mittagstisch-feld.ch,
www.mittagstisch-feld.ch
Tagesstruktur Mittagstisch Feld
NOTFALLBLATT
Personalien Erziehungsberechtigte
Mutter
Name, Vorname
Tel. P
Mobile
Adresse
Tel. G
eMail
Vater
Name, Vorname
Tel. P
Mobile
Adresse
Tel. G
eMail
Notfallkontakt während der Betreuungszeit
Name
Vorname
Adresse, Ort
Tel. P / Mobile
Hausarzt, Adresse,
Telefon
Medikamente,
Einnahme
Darf das Kind in Ausnahmefällen (etwas vergessen) nach Hause?
JA
NEIN
Gibt es bei Ihrem Kind Besonderheiten beim Essen, die es zu beachten gilt? (Allergiker, Vegetarier, Unverträglichkeiten,
Religion etc.)
JA
Wenn JA, welche?
NEIN Bitte ausführlich beschreiben.
Bemerkungen
Datum: …………………………………………….
Unterschrift: …………………………………………………………………………...
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Kategorie
Bildung
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