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Beitrittserklaerung-2014 - Heuberg Bazis 99

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„Heuberg Bazis 99 Heinstetten“
Aufnahmeantrag
Name: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Vorname: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Straße: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
PLZ / Ort: _ _ _ _ _ _ _ - _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
geboren am: _ _ , _ _ . _ _ _ _ in _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Beruf : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Telefon: _ ___ _ _ _ _ _/ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Mobil : _ _ _ _ _ _ _ _ /_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
E-Mail: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ @_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _. _ _ _ _
Mitgliedsnr. Beim FC Bayern München: _ _ _ _ _ _ _ _ _
Eintrittsdatum: _ _ . _ _ . _ _ _ _
Der Mitgliedsbeitrag beträgt 15.- € Euro für Erwachsene, ermäßigter Beitrag von 7,50.- € Euro nur für
Kinder und Jugendliche unter 16 Jahren.
Der Austritt aus dem Fanclub kann nur zum 30. August erfolgen und muss 4 Wochen vorher
schriftlich eingereicht werden.
Das Formular für die Bankverbindung zur Abbuchung des Mitgliederbeitrages wird mir per Email als
Word Dokument zugesandt, welches ich binnen 5 Werktagen gut lesbar ausgefüllt ebenfalls per Email an
Info@heubergbazis99.de zurück senden werde.
Den Erstbeitrag von 15 € Erwachsene/7,50 € Kinder bis 16 Jahre lege ich dem Antragformular in bar bei
Erstbeitrag
______€ dem Aufnahmeantrag beigefügt
Ab der nächsten Fälligkeit wird der Beitrag per Lastschrift eingezogen, immer zum 1. 9. des Jahres
Nach Eingang des Antragformulars mit Erstbeitrag und der Bankverbindung bin ich Vollständiges Mitglied des
FC Bayern München Fanclubs „Heuberg Bazis 99 Heinstetten“
Mit meiner Unterschrift in diesem Aufnahmeantrag erkenne ich die Satzung des FC Bayern München Fanclub
„Heuberg Bazis 99 Heinstetten“ an.
Welche mir in den nächsten Tagen per Email zugesandt wird.
Eigenhändige Unterschrift:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
(bei Minderjährigen Unterschrift des Erziehungsberechtigten
Senden an oder abgeben bei : Klaus Tonnemacher, Eichenstrasse 3, 72469 Heinstetten
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Immobilien
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