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Bestellformular Vereinsbekleidung
- Exemplar für LG Brillux Münster -
K
Abgabe an Trainer zur Weiterleitung an zentrale Bestellung
Bestellung erfolgt nur bei Erteilung einer Einzugsermächtigung oder bei
Vorkasse (siehe Rückseite)
Vorname, Nachname:
(Druckschrift)
Alter:
Trainer:
Datum:
Kinder (Kollektion: mi Running Apparel M 2014)
☐ Größe
mi Run YouthTight / 27,95 €
mi Run Youth Kurzarm / 29,95 €
http://www.miadidas.com/k/O5yhUg==
mi Team Youth Track Suit/ 92,40 €
http://www.miadidas.com/k/O5yhWg==
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Größe
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http://www.miadidas.com/k/O5yhVg==
mi Team Youth Sweat Hoody/ 48,70 €
http://www.miadidas.com/k/O57xEA==
Preise gelten ausschließlich für Mitglieder der LG Brillux Münster. Alle Artikel sind inkl. Aufdrucke mit dem Logo der LG Brillux Münster.
Eine Anprobe einzelner Artikel und Größen (abhängig vom Lagerbestand) ist bei unserem Partner active Laufshop Münster, Ludgeriplatz
11-13, 48151 Münster möglich.
Datum, Unterschrift (ggf. Erziehungsberechtigter)
Seite 1
☐ VORKASSE
Betrag EURO: _______________________ für die umseitige Bestellung von Sportbekleidung erhalten.
Name Trainer:_______________________
___________________________________
Datum, Unterschrift Trainer
☐ EINZUGSERMÄCHTIGUNG (SEPA-Lastschriftverfahren)
Ermächtigung zum einmaligen Einzug von Forderungen durch das SEPA-Basislastschriftverfahren
Von
Frau / Herrn ______________________________
_______________________, ______
Straße
PLZ
An
_____________________
Ort
LG Brillux Münster e.V.
Wiengarten 32, 48147 Münster
Hiermit ermächtigen wir Sie widerruflich, die von uns zu entrichtenden Zahlungen für die umseitige
Bestellung von Sportbekleidung zu Lasten unseres Kontos
Kontoinhaber:
___________________________
Konto-Nr. ________________________
Bankname:
___________________________
Bankleitzahl: ______________________
IBAN:
DE __ ____ _____ _____ ____ __
BIC:_____________________________
durch Lastschrift einzuziehen.
Dieses Lastschriftmandat wird durch die
 Gläubiger-ID-Nummer
DE 04ZZZ00001473133 und die
 Mandatsreferenz
LG Brillux Münster e.V.
gekennzeichnet, die bei allen Lastschrifteinzügen angegeben wird.
Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden
Kreditinstituts keine Verpflichtung zur Einlösung.
Teileinlösungen werden im Lastschriftenverfahren nicht vorgenommen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung
des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten
Bedingungen.
__________________, den _____________________
____________________________________
Unterschrift
Seite 2
Bestellformular Vereinsbekleidung
- Athleten-Exemplar –
K
zur Abholung bei active Laufshop Münster nach Lieferung;
Lieferzeit ca. 60 Tage ab Bestellung;
Vorname, Nachname:
(Druckschrift)
Alter:
Trainer:
Datum:
Kinder (Kollektion: mi Running Apparel M 2014)
☐ Größe
mi Run YouthTight / 27,95 €
mi Run Youth Kurzarm / 29,95 €
http://www.miadidas.com/k/O5yhUg==
mi Team Youth Track Suit/ 92,40 €
http://www.miadidas.com/k/O5yhWg==
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http://www.miadidas.com/k/O5yhVg==
mi Team Youth Sweat Hoody/ 48,70 €
http://www.miadidas.com/k/O57xEA==
Preise gelten ausschließlich für Mitglieder der LG Brillux Münster. Alle Artikel sind inkl. Aufdrucke mit dem Logo der LG Brillux Münster. Eine
Anprobe einzelner Artikel und Größen (abhängig vom Lagerbestand) ist bei unserem Partner active Laufshop Münster, Ludgeriplatz 11-13,
48151 Münster möglich.
Seite 3
(vom Trainer anzugeben)
☐ VORKASSE
Hiermit bestätigt die LG Brillux Münster e.V. den Erhalt des Betrags von EURO:
die umseitige Bestellung von Sportbekleidung.
Name Trainer:_______________________
___________________________________
Datum, Unterschrift Trainer
(vom Trainer anzugeben)
☐ EINZUGSERMÄCHTIGUNG
Einzugsermächtigung erteilt.
Seite 4
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Kategorie
Automobil
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